<span class='title_c'>胆囊炎——暴饮暴食胆囊吃不消
胆囊是什么?胆囊与我们的消化有关,它能浓缩和存储胆汁,胆汁可以排到肠道里参与消化,更主要消化的是,食物中的脂肪。
想想我们现在吃的东西,有很多脂肪含量高、油腻的食物,如火锅、麻辣烫、螺蛳粉、烧烤、薯条、炸鸡等,都是对胆囊的一大挑战。长期的高脂肪油腻食物,会让胆汁中胆固醇、卵磷脂、胆汁酸的比例增高,从而容易形成胆囊结石。胆囊结石长期在胆囊中存在,形成了胆囊炎。反过来,胆囊结石导致胆道梗阻,胆汁不能及时排出,胆汁淤积在胆囊里,又会产生更多胆囊结石,互相影响下,胆囊炎变得越来越严重。
胆囊炎分急性和慢性两种,急性胆囊炎通常会出现右上腹绞痛,慢性胆囊炎则相对隐匿,出现隐痛、腹胀、恶心,厌恶油腻食物,饱餐后,或进食油腻食物后会出现更明显的不适。如果遇到上述情况,可以做一个腹部超声,观察是否有胆囊增大、水肿,是否存在结石等,能做出快速诊断。
40岁以上、肥胖人士、绝经前中年妇女都是容易患上胆囊炎的高危人群,因此,平时饮食要注意,少食多餐,清淡饮食,不要暴饮暴食,少吃肥肉、动物内脏、蛋黄、油炸食品等,多吃新鲜蔬菜水果,以及鱼虾、蛋白、去皮鸡肉、瘦肉等。
胆囊炎是一种以食疗和药物治疗为主的疾病,但如果胆囊中结石比较多比较大,或者急性非结石性胆囊炎情况比较严重的,需要手术治疗。
胆囊炎患者饮食要注意什么问题?
1.忌吃高糖饮食膳食中糖摄入过多,是诱发胆结石的重要原因。糖类进入人体后成为血糖,血糖过高时,胰岛细胞便分泌胰岛素调节,使血糖转化为糖原贮存于肝脏中,以维持血糖浓度相对稳定,所以,糖摄入过多,会***胰岛素大量分泌,而胰岛素能增加胆固醇质量。胆固醇的浓度过高,则会凝集析出,形成胆固醇结石。因此,为防治胆结石应忌高糖饮食,尤其是体型偏胖的中年妇女,更应少吃含糖量高的食物。
2.忌吃高脂食物胆囊炎患者倘若吃了油腻或高脂肪食物(如花生、牛奶等),会引起复发,从而加重病情。因为一旦胆道系统发生炎症,胆汁的排放就受到阻碍,胆汁的主要成分胆盐的排出量也相应减少,从而削弱了消化脂肪的能力。所以,胆囊炎病人常常会因吃了油腻和高脂肪的食物无法消化,而造成右上腹剧痛,导致胆囊炎病复发,从而使病情加重。
3.忌吃胆固醇高的食物胆固醇的代谢需要肝脏大量的工作,如代谢不完全,又可成为结石的重要原料。有研究证明,胆结石的主要成分90%~99%系胆固醇构成,故应忌多食含胆固醇量高的食物。这类食物主要有动物内脏、蚶、蟹黄、鲫鱼、松花蛋、咸鸭蛋、鸡蛋黄、鲸鱼、虾皮等。
4.忌暴饮暴食胆囊的胆总管和胰腺的主胰管,共同开口在十二指肠***。暴饮或暴食,会使胰腺过多地分泌胰液,若胰液反流进胆囊,就可发生难以忍受的胆绞痛。而吃得太饱,也容易引起胆总管扩约肌痉挛,诱发胆绞痛。
5.忌吃过冷、过热食物温热的食物能使胆管口和胆管壁的肌肉松弛,有利于胆汁排出,而过冷或过热的食物可使胆管括约肌痉挛,从而引起胆囊区的隐痛和绞痛,故应忌食。
6.忌***米、精面过食此类食物会增加胆汁中胆固醇的浓度,使胆固醇沉淀而形成结石。
7.忌饮食不洁科学研究证实,70%的胆结石是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心的。导致胆结石发生的原因,主要是因饮食不洁而患蛔虫病,蛔虫进入胆管等处产卵或死亡而形成结石。胆结石患者平时更须注意饮食卫生。
8.忌吃酸性食物醋、山楂、李子、青苹果、杨梅等,可***十二指肠分泌大量胆囊收缩素,容易引起胆绞痛,故忌较多食用。
9.忌食用螃蟹螃蟹中含胆固醇量很高,胆囊炎患者如果食用螃蟹,使体内摄入过多的胆固醇,这样,可促使胆结石的发生。另外,胆结石病人也同样忌吃螃蟹。
10.忌吃引起胀气的食物胆囊炎患者常因胀气而病情加重,故凡引起胀气的食物应忌食。这类食物有芹菜、韭菜、大豆、土豆、红薯、竹笋、蒜苗、大蒜等。
11.忌吃油炸食物因脂肪在高温下产生丙烯醛,它能反射性地引起胆管痉挛,对胆管疾病不利,故应禁食。
12.忌吃浓烈调味品如川椒、辣椒、辣油等,可促进胆囊收缩素的生成,引起胆囊强烈收缩,但胆管口括约肌不能松弛,影响胆汁流出,故应忌食。
13.忌吃冰淇淋胆囊炎患者食用后,可引起肝部剧痛和胆管痉挛,故应忌食。
14.忌喝牛奶牛奶含有较多量的脂肪,饮用后需要胆汁和胶脂酶分解、消化,会增加胆囊负担,故忌饮用牛奶。
15.忌烟、酒、浓茶、咖啡其所含的许多物质,均能***胃壁并使胃酸大量分泌,导致胆囊收缩素产生,使胆管口括约肌痉挛和胆汁排出受阻,从而诱发胆绞痛,故应禁忌。
胆囊炎的症状及治疗,做到了这五点胆囊炎远离你
胆囊炎的发病率比较的高 ,它的危害也是非常大的,为了有效地避免胆囊炎给我们带来的危害,了解其症状是非常必要的,在胆囊炎初期进行治疗能使病情快速的好转,治疗难度也比较小。
01
什么是胆囊炎
胆囊炎是临床常见疾病,根据临床表现分成急性、慢性两类。
胆囊结石 、 *** 、 肿瘤或肝病 ,引起胆汁淤积、胆囊壁增厚,炎症***胆囊产生收缩反应,产生相应临床症状。
如 右上腹疼痛 ,伴厌食油腻、恶心、呕吐,查体右上腹按压痛,墨菲氏征阳性。
腹部彩超,可见胆囊壁增厚,胆囊窝水肿、胆囊增大,可诊断为急性胆囊炎,多由暴饮暴食、进食油腻食物、胆囊结石、胆道蛔虫、胆道肿瘤所诱发。
02
胆囊炎的症状
1、 急性胆囊炎 不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。
主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2、 慢性胆囊炎症状 、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;
有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。
体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
一般是中年人比年轻人更容易胆囊炎发作 ,由于长期的工作压力、生活压力,有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅。
尤其发福的中年人,变胖,脂肪代谢紊乱,更容易***胆囊强烈收缩。还有就是更年期的女人,在绝经期前的妇女,内分泌改变的关系,会影响胆汁的分泌和调节,得胆囊炎会比同龄男性多一些。
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胆囊炎的治疗
1、一般治疗
胆囊炎患者应当躺在床上多休息,尽量多吃一点容易消化的流质食物,不要吃过于辛辣***性的食物,比较严重的患者要禁食,通过静脉补充营养、水以及电解质。
2、解痉、镇痛药物治疗
如果胆囊炎患者的腹部比较疼痛的话,可以用一点镇痛药,比如阿托品0.5mg或654-25mg肌注,或者用小剂量的***,但是不适合用***。
3、外科治疗
发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。
04
胆囊炎的预防
1、有规律的进食
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪
结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体 健康 所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
5、保持胆囊的收缩功能
防止胆汁长期淤滞对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。