<span class='title_c'>【丁珍】孕期缺铁性贫血营养师教你如何科学补铁（内附补铁食谱）
作者：丁珍
宁波市医疗中心李惠利医院注册营养师医学硕士
营养门诊时间（东部院区）：
周二上午孕期营养门诊
周三下午营养减重门诊
中国营养学会临床营养分会生殖健康与营养协作组委员、中国老年医学学会分营养与食品安全分会委员、浙江省营养学会注册营养师工作委员会青年委员、浙江省营养学会临床营养专业委员会患者营养教育学组委员、宁波市营养学会临床营养分会执行秘书、《中国临床营养网》签约营养师
擅长：糖尿病、高血压等各种慢性病的营养指导、孕期体重管理；慢性肾病、痛风、心血管等疾病饮食指导；肿瘤围手术期、放化疗以及居家营养支持等。
什么是缺铁性贫血？
缺铁性贫血（IronDeficiencyAnemia，IDA）是妊娠期最常见的一种贫血，是由于各种原因导致的铁缺乏，从而造成体内贮存铁耗竭，血红蛋白合成减少，进而影响红细胞生成所引起的贫血。
（图片来自微信公众平台公共图片库）
如何判断有无IDA？
√IDA症状：
（1）头晕、乏力、心悸、气短、皮肤黏膜、口唇黏膜和睑结膜苍白；
（2）脱发、指甲异常、舌炎等；
（3）免疫力低下、记忆力衰退、抑郁等。
√IDA诊断指标：
（1）血清铁蛋白浓度＜30ug/L（铁缺乏）
（2）血红蛋白＜110g/L
来源：中国营养学会“缺铁性贫血营养防治专家共识”工作组《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》
孕妇为什么容易缺铁性贫血？
1.孕期铁的需要量增加：
2.孕妇体内铁储备不足：
孕前的月经过多、多次妊娠及哺乳等因素，导致体内可利用铁不足
3.食物中铁摄入不够或利用率低：
√挑食、偏食、素食等不良的饮食习惯导致食物中铁摄入不足；
√孕期妊娠反应引起的恶心呕吐、胃酸缺乏、与IDA相关的营养素（维生素C、叶酸、维生素B6、维生素B12、氨基酸等）缺乏等引起体内铁的利用率降低。
推荐补铁的食物
动物性食物：动物肝脏、猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉等；
植物性食物：黑木耳、海带、大豆、芝麻、黄豆、黑豆、大枣、莲子等。
动物性食物中的血红素铁吸收率远高于植物性食物，因此，推荐选用动物性食物。
饮食习惯小提示：
√饮食多样化，有助于各类营养素的吸收利用；
√孕中晚期应每天增加红肉20~50g，每周吃1~2次动物血和肝脏；
√适当增加富含维生素C、叶酸的新鲜蔬菜和水果，促进铁吸收；
√草酸、植酸含量高的蔬菜（菠菜、竹笋等），烹调时可先焯水，去除其中的植酸盐、草酸盐等影响铁吸收的成分；
√限制咖啡、浓茶等饮品，避免鸡蛋与铁剂同时服用；
可经常选用强化铁的酱油、面粉，加铁牛奶或奶粉等。
（图片来自微信公众平台公共图片库）
补铁食谱制作举例
鸭血豆腐羹原料：鸭血50g、豆腐100g、香菜、醋、盐、淀粉、黑胡椒、芝麻油等；做法：鸭血、豆腐切丝，放入开水中煮熟；加入醋、盐、黑胡椒等调味料，以淀粉勾薄芡，最后撒上香菜叶和芝麻油；营养特点：鸭血富含血红素铁，能满足一日内孕妇对铁的需求，豆腐为优质蛋白食物，可促进铁的吸收；酸辣口味可改善孕妈妈的胃口。猪肝绿/红豆粥原料：新鲜猪肝50g、绿豆30g、大米50g；做法：猪肝切薄片，洗净待用；绿豆（红豆）、大米洗净同煮，大火煮沸后改用小火慢熬，煮至八成熟，将猪肝放入锅中同煮，煮熟后调味即可。营养特点：猪肝富含血红素铁，绿豆、大米富含碳水化合物、蛋白质、多种维生素和矿物质。胡萝卜牛腩饭原料：胡萝卜250g、土豆250g、牛腩200g，米饭适量；做法：胡萝卜、土豆洗净切块待用；牛肉洗净切块，并焯水；倒入高汤，加入牛腩，烧致八成熟时，下胡萝卜和土豆块，煮致熟烂；饭装盆打底，浇上炒好的牛肉即可；营养特点：牛肉含铁丰富，是孕妇补铁的良好选择。
审稿：金科美
宁波市医疗中心李惠利医院临床营养科主任
国家注册营养师
浙江省营养学会理事，
浙江省营养学会临床营养分会常务委员
浙江省中西医结合学会营养学专业委员会委员
宁波市营养学会常务理事
宁波市营养学会临床营养分会副主委
宁波市医学会肠内与肠外营养分会委员
宁波市健康教育与促进协会理事
