<span class='title_c'>瘤瘤专家我不吃主食和糖因为糖会养癌细胞建议病人生酮饮食
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吃面条、面包和含糖的食物，吃起来很爽。
很多人从早上开始，就是高糖饮食，一个包子、一根油条、一个烤面包，再加一杯牛奶，或者一杯果汁。
但是，越来越多的研究发现，米面糖等高碳水食物，会提高肥胖、糖尿病、心脏病、甚至癌症的风险。
6年前，国外这位癌症研究者，喜欢吃饼干，他经常锻炼身体，在家经常做些有营养的饭菜，并遵循传统的营养建议：卡路里不要太多，脂肪要少。
（上图：大卫本人↑）
他一直认为自己很健康，但是事与愿违，他变胖了，体内炎症指数很高。
后来，他意识到饱和脂肪没有问题，正是碳水合物使他的体重增加，同时加剧了炎症。
于是从2013年开始，癌症研究人员，兼运动机能学专家大卫·哈珀（D***idGHarper）开始改变饮食。
到现在，他已经6年没有吃过烤面包，一直***用高脂，低碳水化合物饮食，他成功减肥超过20磅，他还在努力告诉别人，高碳水饮食的危害。
癌症研究者，我一日三餐这么吃
哈珀说，他的早餐通常从吃高脂酸奶开始，开始一天的生活，酸奶中加了一些浆果和一些烤坚果。
或者吃些培根、鸡蛋、黄油、番茄和牛油果，他还会吃坚果，内脏等器官肉类（例如肝脏），多达12个鸡蛋。
如果出门在外，他会点一杯速溶拿铁，是用奶油而不是牛奶制成的（牛奶所含的碳水化合物过多）。
他也会避免吃任何豆类和苹果，他没有大量吃肉，但他偶尔会喝一杯葡萄酒。
午餐时，他经常选择沙拉，上面放带皮的鸡肉或鱼，每天从菜花，辣椒和沙拉等蔬菜中，获取膳食纤维。
但是，这些蔬菜中的碳水化合物，不会影响它的营养性生酮状态。
他晚餐，通常是意大利面式的菜，或者肉类和一些低碳水化合物的替代品（例如花椰菜）或者将一些鸡肉（残留的脂肪皮）与日本山药制成的低碳水化合物面条配对。
（上图：D***idGHarper家里的一顿标准晚餐：金枪鱼尼古斯沙拉和一杯红酒↑）
Harper遵循的生酮饮食，会让人体进入营养性生酮状态，在这种状态下，会用脂肪获取能量，并产生酮体，而不是依靠碳水化合物并将其转化为葡萄糖。
哈珀说，他和他的妻子戴尔·德鲁里（DaleDrewery）一样，每天都依靠脂肪供能。
（上图：Biodiet作者D***idGHarper和他的妻子DaleDrewery↑）
此外，他撰写了一本名为《生物饮食》（Biodiet）有关使用生酮的方法手册，书中讲述了如何以健康，科学的方式遵循流行的生酮饮食。
并谈到，我们的现代饮食的问题，主要摄入了过多的糖。
Harper曾告诉《商业内幕》说：“40年来，我们一直在告诉人们如何饮食，但事实证明，我们错了。”
高碳水化合物，低脂的饮食，是我们看到糖尿病，高血压，肥胖症和癌症高发病率的主要原因。
因为，高糖饮食会快速提高体内胰岛素水平，并随着时间的推移，会导致胰岛素抵抗，最终导致长期健康问题，例如高血压，2型糖尿病，炎症和肥胖症等等疾病。
他将富含碳水化合物的饮食，称为现代的“疾病主因”，是大规模杀伤性武器。
我们人类的“3个健康敌人”是肥胖，胰岛素抵抗和炎症。
“我们大多数人，一直在吃高碳水化合物的饮食，吃了一辈子。”
这些食物是危害健康的罪魁祸首，会导致各种疾病，进入代谢病的恶性循环。
比如：肥胖导致胰岛素抵抗，进而使肥胖恶化；炎症会加剧肥胖，促进更多的炎症；
胰岛素抵抗会导致更多的炎症，从而加剧胰岛素抵抗。
肿瘤医生，建议病人生酮
此外，还有另外一位顶级肿瘤研究学者，他是休斯顿医学博士安德森（MDAnderson）的癌症专家帕特里克·胡（PatrickHwu）博士，他已经坚持生酮饮食6年。
上图：（PatrickHwu）本人↑
他以全脂普通奶油芝士，酸奶油和鳄梨作为主食，还吃大量绿色蔬菜和花椰菜。
自开始生酮饮食以来，Hwu体重下降了25磅，并保持了体重减轻，他的血压，甘油三酸酯和血糖水平全部下降，这是健康改善的标志。
他说，他的生物标记物（包括脂质分布和血压）非常好。
并且，作为一名领先的癌症医生，他经常建议患者用生酮饮食来治疗疾病。
正如他本人所看到的那样，生酮饮食已被证明可以改善与心脏健康相关的生物标志物。
有许多研究发现，肥胖与某些癌症之间的联系。
Hwu医生认为，生酮是有道理的，因为它可以让他的病人保持不饿，还可以控制体重和血糖水平。
可以让胰岛素和IGF-1的水平维持在低水平线上，它们和某些癌症相关。
他还说，“我认为脂肪摄入，已被过度强调为不利因素，而碳水化合物的大量摄入，以及随后引起的胰岛素和IGF-1（血液中胰岛素样激素）的激增，总体上对健康更有害。”
为什么癌症专家要生酮？
这几年，生酮饮食确实火起来，有一大批专家支持，当然，面临了很多争议，有一些人反对。
很多年轻人生酮，是因为减肥，实际上它的健康意义，已经远超减肥。
生酮不只是减肥，生酮饮食可以减少很多疾病的风险，它可以降低血糖，降低胰岛素，减少炎症，降低糖尿病、心脏病的风险。
→高血糖，危害很大
很多研究发现，高血糖和癌症关系很大。相关阅读→复旦这个癌症的研究，我很想说点什么....
碳水化合物摄入过多，是导致高血糖的主要原因，同时，癌细胞主要能量来源就是糖和谷氨酰胺。
很多案例发现，生酮饮食后，可以控制癌细胞增长。相关阅读→70%食物全是肉，3年控制癌症，这个老外案例，值得每个人看一看...
而低碳高脂饮食，从糖供能，切换到脂肪供能，会减少很多风险。
很多人担心，脂肪会不会提高另外的风险。
→吃对脂肪，没有问题
长期以来，对于减肥者的建议，传统观念认为，如果限制卡路里（无论它们是来自脂肪，碳水化合物还是蛋白质），就能减肥。
脂肪的能量密度高，1克9大卡，碳水和蛋白质能量密度低，1克4大卡，然后想当然的认为，不吃脂肪，就能减肥。
低脂饮食，看似很有道理，因为脂肪卡路里的密度是糖和蛋白质的2倍。
但实际上，效果极差，高糖，高碳水食物虽然热量低，但饱腹感非常差，还会***食欲。
碳水化合物（例如白面包，白米和甜谷物）会被快速消化，血糖水平更容易飙升。
长期这样吃高碳水饮食，更容易患上糖尿病、心脏病、变胖，提高其他疾病的风险。
哈佛大学教授说，低脂饮食是一个错误的饮食指南。哈佛教授：低脂饮食骗了我40多年，靠，西兰花鸡胸肉白吃了...
这场低脂饮食的实验，让全世界的人变胖，糖尿病等慢***爆发。
心脏专家也支持低碳生酮
之前给大家介绍过很多心脏专家，美国的心脏病医生BretScher，他建议大家多吃肉，少吃碳水化合物。相关阅读→美国心脏专家：心脏健康要吃肉，但少吃这些...
他还拍了一个***，专门讲美国***的膳食指南，是如何让全世界人变胖的。
还有，阿西姆·马尔霍特拉-AseemMalhotra-属于英国***医学院-AcademyofMedicalRoyalColleges-医生。
英国国民健康保险制度基金会-NH***oundationTrust-弗莱姆利公园医院-FrimleyParkHospital-的荣誉心脏病顾问医生。
他曾经在英国国家议会上呼吁，修改医疗饮食指南，他也是一个低碳饮食的支持者。
著名心脏病专家伊森·韦斯（EthanWeiss）也亲自遵循生酮饮食***，他曾说：“生酮饮食，无疑是应对2型糖尿病和胰岛素抵抗的最佳方法。”
上图：（EthanWeiss本人）↑
美国生酮研究机构virta，1年的研究发现，生酮一年后，几乎所有的心脏病风险指标都在降低。
关键瘦龙说
其实，我们人类祖先，95％以上的饮食是没有大量碳水化合物的，那时候的人身体强壮，没有这么多慢***。
人类历史长河中，大部分时间都在低碳饮食，直到1万年前，人类才开始慢慢摄入谷物。
而且，生酮饮食不是“最新时尚饮食”，在之前，它一直都是糖尿病的治疗饮食，只是在胰岛素被发明、美国膳食指南出来之后，就被人遗弃。
（截图来自：殷俊教授的演讲↑）
生酮饮食，作为癫痫病的标准治疗方法，已有近100年历史。
现在，业界正在探索将其作为治疗多种慢性疾病的疗法，包括糖尿病、心血管疾病、乳腺癌、老年痴呆症等疾病。
当然，哈珀（Harper）和韦斯（Weiss）这样热心的生酮追随专家，也告诫说，生酮饮食***并不适合所有人。
有些人患有代谢紊乱，使身体无法使用酮作为燃料，因此他们必须吃碳水化合物才能生存。
还有一些人正在服用某些药物，携带某些基因、患有严重的肾脏、肝脏疾病的人，以及孕妇。
如果想尝试极端的限制性饮食疗法，建议先咨询一下医生和营养师。
对于正常人，如果你决定了要低碳，要生酮，你需要坚定不移，不要被高碳水美食诱惑。
正如哈珀说的：“我走错了很长时间，我愿意放弃很多我真正喜欢的食物，情感上的依恋，我将改变饮食，获得更好的健康。”
多吃优质脂肪，少吃糖，当然，如果你不想生酮，也可以，尽量低碳就能避免很多风险。
同时，确保你吃真正的食物，而不是加工食品。
糖分会滋养癌细胞吗？癌症患者是否要杜绝糖类食物？
糖分会滋养癌细胞
癌症患者喜欢摄入甜食,是因为癌细胞大量增殖、生长,细胞代谢较高,导致机体摄入糖类等能量物质较多,机体需糖量较高，所以甜食可能会促进癌细胞的生长。因为甜食是碳水化合物，碳水化合物在人体消化系统中会被水解成葡萄糖和果糖，然后被吸收进血液，再进入细胞作为呼吸作用的原料为人体提供能量。人体细胞都需要葡萄糖来提供能量，无论是正常细胞还是癌细胞，但癌细胞和正常细胞相比往往生长更为迅速，对葡萄糖的需求量更大，所以吃过多的甜食可能会促进癌细胞的生长。所以糖分会滋养癌细胞。癌症患者需要控制糖分摄入，癌症患者不是要杜绝糖类食物，而是控制糖分摄入，
癌症患者需要控制糖分摄入，癌细胞所需葡萄糖较多，是正常细胞的10倍以上，但是所利用的热量却只是葡萄糖的5%，造成葡萄糖浪费。癌症患者进食过多的糖有利于癌细胞生长，给癌细胞提供养分的血管呈畸形状态，通常处于缺氧，所以癌症患者要控制葡萄糖的摄入，摄糖过多会造成癌细胞的生长，加重病情。但并不是绝对不能摄入糖分，可以少量进食。一切深加工食物不建议食用，这些深加工的食物内含防腐剂或其它化学添加剂，这些食物所形成的代谢物不容易排出体外。
因此，适量摄入糖类，才可以保障是对健康最为有利的事情，可以多吃一些含低糖食物，而要远离那些糖量比较高的食物，同时要保障每天摄入的糖类不超过五十克。
而且也并不是不吃糖就可以阻止癌细胞对糖类的所作所为，因为我们的很多食物比如馒头以及米饭当中含有的淀粉都会转化为葡萄糖，因此没有办法做到完全不吃糖。
癌细胞只吃糖？生酮饮食抗癌症？医师讲清楚！
网路上流传一种说法，主张「 癌细胞只吃糖，所以如果让癌细胞吃不到糖份，就有机会饿死癌细胞达到治疗肿瘤的效果 」。因此有人鼓吹「 生酮饮食 」，借由摄取较少的糖份，增加蛋白质跟脂质的比例，希望可以不影响正常的细胞的新陈代谢，却让癌细胞无法得到能量而死亡。
这样的说法有根据吗？让我们来看看科学研究上目前有什么证据支持、或不支持这样的说法。
癌细胞只吃葡萄糖？
人们会认为癌细胞只吃葡萄糖，是根据Warburg 在1956年的发现，他指出正常的细胞会摄取葡萄糖进行氧化磷酸化反应（也就是有氧呼吸），但癌细胞似乎比较喜欢进行无氧呼吸，这样的现象被称为Warburg effct。根据这样的发现有人推论：癌细胞可能因为粒线体受损，无法进行氧化磷酸化反应（有氧呼吸），所以只能用无氧呼吸的方式得到能量。 经过了五、六十年后的现在，后面这段推论，已经被证明是错的了。
有氧呼吸、无氧呼吸有什么差别？
什么是有氧呼吸呢？就是细胞在有氧的情况下，摄取一个葡萄糖分子，葡萄糖经过分解之后进到粒线体内，进行氧化磷酸化反应，这样的结果可以产生36个ATP。无氧呼吸则是在不需要氧气的情况下，细胞摄取一个葡萄糖分子，产生2个ATP，但同时也会产生乳酸，且这些反应在细胞质就可以完成，不需要粒线体的帮忙。
从此表我们可以看出，无氧呼吸的好处是不需要氧气，且虽然它产生ATP的量比较少，但是速度却是有氧呼吸的100倍，这样的优点，很适合癌细胞的需求。因为癌细胞快速的生长，需要快速大量的ATP供应，且肿瘤的微环境常常是缺氧的，进行无氧呼吸可以让癌细胞在氧气不足的状况下，仍然得以继续产生能量。
Warburg effect 的应用
Warburg effect这个效应可以应用在正子摄影（PET/CT）上。正子摄影就是使用有放射性的葡萄糖，经由点滴打到人体内，受试者必须在检查前空腹6个小时以上，所以大部分的葡萄糖都会被癌细胞摄取，被癌细胞摄取的葡萄糖释放出放射线而达到显影的效果。因此，正子摄影的应用，可以用来侦测肿瘤的活性、癌症治疗后的追踪，或是当作健康检查以侦测癌症。
癌细胞其实具有不同的代谢方式
借由下图我们可以发现，癌细胞会表现不同程度地Warburg effect，Warburg effect较强的癌细胞，其摄取葡萄糖速度较快，产生乳酸的量也较多，正子摄影检查时也会有较强的显影。相反的，有些癌细胞摄取葡萄糖的速度比较慢，这种肿瘤细胞在正子摄影上可能就不容易显现出来。
问题一：癌细胞只能吃葡萄糖吗？
错！其实癌细胞不止摄取葡萄糖，癌细胞也会摄取乳酸、脂肪酸、glutamine，甚至也会摄取酮体（ketones） 。什么？癌细胞也摄取酮体？是的！为什么癌细胞除了摄取大量的葡萄糖，还要摄取其他小分子物质呢？继续看下去你就会知道了。所以有一个小型研究发现，给予乳酸和酮体，可能会让癌细胞容易复发、容易转移，以及有较差的存活期。
问题二：癌细胞的粒线体功能缺损？
错！其实癌细胞的粒线体并不是真的缺损 ，而是它的功能受到其他生长讯号的调控，尤其一些促进肿瘤生长因子的讯号，会促进癌细胞进行糖解反应（无氧呼吸），但会抑制氧化磷酸化（有氧呼吸）、粒线体的功能，而让我们误以为癌细胞的粒线体无法运作。
问题三：癌细胞无法进行有氧呼吸？
错！癌细胞可以进行有氧呼吸。 如同上一个问题说的，癌细胞因为粒线体保有氧化磷酸化的功能，所以还是可以进行有氧呼吸。
癌细胞快速生长所面临的挑战
那问题来了，既然癌细胞可以摄取葡萄糖以外的物质，也可以进行有氧呼吸，为什么他还是偏好摄取大量的葡萄糖来进行无氧呼吸糖解作用呢？这时候我们就要站在癌细胞的角度帮他设想了。其实癌细胞在缺氧、缺乏营养的环境之下，又要能快速生长，也面临了非常大的挑战。
挑战1：缺氧
肿瘤因为生长快速且越长越大，可以看到下图，接近血管的癌细胞（蓝色）氧气比较充足，可以进行有氧呼吸产生较多的ATP，但是离血管比较远的区域，氧气量就越来越少，没办法支持肿瘤继续长大。所以如果中间（黄 *** 域）的癌细胞，可以使用无氧呼吸共体时艰，那更***的细胞（紫 *** 域）就可以获得少量的氧气而得以存活。另外，癌细胞也会因为缺氧的情况，分泌更多的缺氧 *** 因子，产生更多的「血管上皮生长因子」，来促进肿瘤的血管新生，以利肿瘤生长。
黄 *** 域共体时艰，减少氧气摄取，可以让紫 *** 域获得少量氧气。
挑战2：大量的能量需求
诚如上面所说，肿瘤快速生长的时候需要快速且大量的ATP供应，虽然有氧呼吸进行的氧化磷酸化反应可以得到较多ATP，但是产生的速度不够快，无氧呼吸反而可以在短时间产生100倍的ATP使得肿瘤可以快速获得能量而生长。（这就像重量训练的时候，肌肉在短时间需要大量的能量，使用无氧呼吸产生乳酸堆积是一样的道理，而有氧运动则需要时间暖身，但可以持久的提供能量。）
挑战3：细胞合成的原料
一个细胞的构造包括：细胞膜、胞器、细胞质、细胞核、DNA 等等，所以癌细胞不可能只吃葡萄糖，他一定还需要摄取其他营养分子，来合成蛋白质、核酸、脂质等等物质。葡萄糖代谢后的产物，可以进一步当作核酸合成的原料，有一部分可以则拿来形成蛋白质；癌细胞也摄取脂肪酸、乳酸、酮酸，这些不但可以拿来形成脂肪，还可以进入粒线体进行TCA cycle转换成能量，来补充葡萄糖不够的能量。
挑战4：自由基的推积
过多的氧化磷酸化反应（有氧呼吸），会导致自由基堆积，这些自由基将造成细胞的伤害跟死亡，癌细胞也不例外。而癌细胞进行糖解作用（无氧呼吸）的时候，可以产生较多的NADPH来还原这些自由基，避免癌细胞的伤害跟死亡。
癌细胞会分工合作
一个肿瘤里面有许许多多的癌细胞，这些癌细胞的新陈代谢不尽相同，他们就像一个组织的不同成员，分工合作以利整个组织的成长。
最靠近血管的癌细胞因为氧气比较丰富，会进行有氧呼吸，细胞的生长分裂也比较快速，他们有氧呼吸之后产生的自由基，就会交给周遭进行无氧呼吸的细胞来处理；周遭进行无氧呼吸的细胞，可以产生较多还原物质来还原这些自由基，另外这些细胞进行无氧呼吸所制造出来的乳酸跟其他带些物质，则可以被有氧呼吸的细胞所摄取，拿来当作产生ATP的原料。
细胞是因为代谢出问题才变成癌细胞吗？
有一个说法主张「因为癌细胞的代谢出了问题，所以癌症是一种代谢性的疾病」，这推论在逻辑上可能是有问题的。也就是说，我们无法由观察到「癌细胞的代谢情形」来推论「癌症发生的原因」。
Warburg effect对于癌症新陈代谢是个很重要的发现，但 过了半个世纪以来，科学界对于癌细胞的代谢方式有越来越多的了解，过去的推论跟猜测有些已经得到答案，我们应该要跟上科学发展的脚步，厘清这些观念，而不是继续去推广半个世纪以前的发现跟***设。
把结论记起来
所以说，利用饮食方式，或许在某些方面有机会降低癌症的发生，但是如果已经产生癌症，使用特殊饮食希望可以达到控制或治疗肿瘤的目的，截至目前为止，并没有明确证据可以证明有实际疗效。所以癌症患者在考虑特殊的饮食配方之前，应该要非常小心，以免对癌症达不到控制的效果，反而让身体更加虚弱，这样就得不偿失了。
*本文为科学知识分享，「 饮食调整 」对于「 治疗癌症 」没有明确的证据，但对身体促进仍可能有它的好处，请勿将身体健康保养与癌症治疗混为一谈。
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