<span class='title_c'>63岁大爷吃氨氯地平突发脑溢血医生斥责降压药怎么能这么吃
我父亲一直都是一个顽固的人，对医生的建议总是充满怀疑。我很清楚，如果不加以劝说，他可能会随意地使用药物，甚至超过医生规定的剂量。
我看着父亲站在餐桌前，手里拿着一瓶氨氯地平，不由得心中焦虑。我上前走到他身边，温声劝说道：“爸爸，医生嘱咐你要按照剂量规定来服用药物，可别随便增加剂量，否则会有风险的。”
父亲瞥了我一眼，不屑地耸了耸肩：“你这个小孩，什么都不懂。医生只是吓唬人，我自己有经验，知道怎么处理。不用你管。”
我深深地叹了口气，心知父亲执拗的性格很难改变。尽管如此，我还是决定继续劝说他：“爸爸，你的健康是我们全家最重要的事情。医生给你开药是为了让你好好控制血压，可千万不要冒险啊。”
父亲冷冷地看着我，然后无声地将药瓶打开，取出一片氨氯地平，将其放在嘴里。我看着这一幕，心中充满了无奈和焦虑。
几天后，父亲突然出现了严重的头痛和晕眩的症状。我立刻意识到，他可能遭遇了脑溢血的危险。赶紧打电话叫了救护车，将他送往医院。
在医院的急诊室里，我焦急地等待着医生的诊断结果。当医生走出来的时候，我立刻上前询问：“医生，我父亲怎么样了？”
医生的脸上带着一丝沉重的表情，他沉声说道：“你父亲出现了脑溢血，情况比较严重。我们正在全力救治，但需要你们的理解和配合。”
听到这个消息，我心中一阵颤动，眼前的一切仿佛都变得模糊起来。我感到自己的喉咙像被什么东西卡住了一样，说不出话来。
医生看着我的表情，似乎明白了我的内心困扰。他轻轻拍了拍我的肩膀，安慰道：“我们会尽力救治你父亲，但是他的情况确实与他随意使用降压药有关。氨氯地平是一种有效的药物，但如果不按医生的指示合理使用，副作用会加重，甚至导致脑血管疾病的发生。”
氨氯地平是一种降压药，主要用于治疗高血压等心血管疾病。但是，如果使用不当，可能会出现严重的副作用。据报道，一位患者由于没有按照医嘱规范用药，导致突发脑溢血，最终导致了不可逆的后遗症。这个案例引起了广泛的关注和争议，也引发了人们对于合理用药和规范用药的反思和思考。
一、了解氨氯地平的作用和副作用。
氨氯地平属于钙通道阻滞剂类药物，通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，从而达到降低血压的效果。但是，氨氯地平也有一些不良反应，例如头晕、乏力、心悸、低血压等等。如果使用不当或者超量使用，可能会导致严重的副作用，例如心律失常、晕厥、心肌梗死等等。因此，在使用氨氯地平时，严格按照医嘱规范用药是非常必要的。
二、医生和患者在用药中的责任和义务。
医生需要根据患者的病情和身体状况，合理选择药物和剂量，并告知患者注意事项和用药方法。患者需要严格按照医嘱用药，并遵守医生的建议和要求。同时，患者也应该积极向医生反馈用药效果和副作用，以便及时调整治疗方案。
在这个案例中，患者没有严格按照医嘱用药，导致突发脑溢血。这是一种非常严重的副作用，可能会给患者带来不可逆的后遗症。但是，我们也需要认识到，患者不规范用药的原因可能是多方面的，例如对药物的认知不足、对病情的误解、对治疗的焦虑等等。
我们不能简单地将责任全部归咎于患者，而应该探究案例发生的深层原因，并***取相应的措施进行改进和管理。
为了避免类似的事情再次发生，我们需要从以下几个方面进行思考和改进：
1.加强患者教育和知情权保障。患者需要了解自己的病情和用药情况，以便更好地掌握用药方法和注意事项。同时，医生也需要向患者详细讲解药物的作用、副作用、用药方法等内容，以便患者更好地理解和掌握。
2.加强医生的临床能力和专业知识。医生需要具备扎实的临床能力和专业知识，以便更好地判断患者的病情和用药情况。同时，医生也需要积极更新自己的知识和技能，了解最新的治疗方法和药物研究进展。
3.加强药品管理和监管。药品管理部门需要加强对药品的质量和安全监管，严格执行药品准入制度，遏制低质量、***冒伪劣药品的流通。同时，医疗机构也需要加强对药品的管理和监督，确保药品的存储、配送、使用等方面符合规范和标准。
4.建立健全的医疗***处理机制。在医疗过程中，难免会出现各种***和争议。为了更好地维护患者的合法权益和保障医生的合法权益，我们需要建立健全的医疗***处理机制，确保***得到公正、公平的解决。
5.倡导合理用药和规范用药的理念。在公众中倡导合理用药和规范用药的理念，引导患者正确用药，提高用药安全意识和素质，从而减少药物治疗中的风险和副作用。
在使用药物时，合理用药和规范用药是非常必要的。在这个案例中，患者没有按照医嘱规范用药，导致了突发脑溢血。我们需要从多个方面进行思考和改进，加强患者教育和知情权保障、加强医生的临床能力和专业知识、加强药品管理和监管、建立健全的医疗***处理机制、倡导合理用药和规范用药的理念等等，以便更好地保障患者的用药安全和治疗效果。
擅自把氨氯地平换成硝苯地平，结果吃出脑出血！教你怎么选降压药
昨天下午，医院急症接了一位情况非常紧急的患者。患者是一位72岁的老人，我们都叫他刘大爷。
根据刘大爷的老伴儿陈阿姨的描述，得知这位刘大爷的情况，是这样的:
远在外地的孩子，给老人打电话，说是昨天要回来。老两口一听到消息，高兴坏了，大清早地就早早起来，一起去菜市场买菜，忙活了一上午，赶在中午吃饭之前做了一大桌子菜。
陈阿姨说，这期间刘大爷没有丝毫异常，一直帮忙做饭。
孩子们回来后，家人团聚，大家都非常开心。可就在吃完饭不久，刘大爷刚要从沙发上起身，却突然像似有些头晕，向前扑去，幸好旁边坐着的家人及时伸手，扶住了险些摔倒在地的刘大爷。
众人赶忙又把刘大爷扶坐在沙发上，问他“这是怎么了？”，“哪里有不舒服？”。却已经迟迟等不到刘大爷回答，眼看着嘴角抽动，想说点儿什么，却含糊不清，一句完整的话也没能说出来。
陈阿姨说:“幸好当时孩子们都在家，就赶紧来了医院。”
据说，刘大爷一直有高血压，已经长达十年。刚开始发现的时候，是在医院经过医生确诊后，才给开了降压药，氨氯地平片。前几年，刘大爷都是谨遵医嘱，按时吃药，血压控制的非常稳定。
可后来，就在去年，他发现身边的老年朋友，大部分都有高血压，却好像数他的降压药贵。隔壁老李吃的降压药，叫什么，硝苯地平片。比他那个便宜多了，人家也吃了好多年，血压也控制的很好。
刘大爷突发奇想，就在去年把原来吃的氨氯地平片换成了硝苯地平片。服用方法，却还仍然按原来的每天吃一片。
其实，刘大爷不知道的是，在他把降压药更换以后的这一年中，血压就一直得不到控制。血压长期处于波动状态，导致了今天出现的脑出血。
刘大爷的家属在描述事情的原委时，多次强调：刘大爷在发病前，毫无异常。发病非常迅速且很突然。
临床上多数患者在发生脑出血，以及脑梗前，都表现为突然发病。因为这种突然发病的特性，往往让患者措手不及，甚至有些患者并没有想到会发生脑出血这样的事。所以，常常会耽误患者的救治时间。
脑部剧烈剧烈疼痛、面部出现不对称，嘴歪眼斜，半边身体或手臂麻木，视力模糊，口齿不清。 家属若发现患者有上述几种情况，应当立即赶往医院治疗。
据有关数据显示，发生中风期间，包括发生脑出血时，患者每小时就有多达1.2亿个脑细胞死亡，耽误治疗一分钟，可能导致190万个神经细胞死亡。得不到及时治疗，大脑每一小时就会老化3.6岁。
及时发现脑出血，抓紧时间治疗，对脑出血患者来说，相当于是从死神手中争夺生命。
⒈氨氯地平片
氨氯地平片是地平类的第三代药物，在人体内发挥药效的时间可以达到 35-50个小时 ，服用氨氯地平片的患者只需要每天服用一片，就可以达到控制血压的效果。并且临床数据已经证实，即使有患者会偶尔忘记服药，漏服一次，血压也不会有太大的波动。是更为先进，效果非常好的一种降压药。
氨氯地平片，不仅可以治疗高血压，还能够缓解心绞痛，对预防动脉粥样硬化也有一定的作用。
⒉硝苯地平片
硝苯地平片是地平类的第一代药物，药效维持的时间通常 只有3小时左右 。所以服用硝苯地平的高血压患者，需要一天服用三次药物，才能达到降低血压的效果。并且，硝苯地平片，因为保证平稳、长效的控制血压，且副作用非常大，长期服用对人体会造成严重的危害。已经被列入淘汰范围内。
所以， 刘大爷擅自把氨氯地平片换作硝苯地平片，并且仍然每天只服用一次，根本不能把血压控制在平稳状态，这是导致发生脑出血最主要的原因。
高血压的用药原则需要专业性，强调分阶段、联合用药，并且需逐步递增剂量。如需调整用药，调整的周期也是较长的，为了更平稳的降压，减少药物给人体带来的不良反应，通常情况下，至少要维持原来的用药方案2-4周，再经过医生重新症断后，综合考虑患者身体状况，在进行调整或者更改用药方案。患者不可擅自停用药物，或者更换药物。
认识常见的几类降压药物
目前临床上经常用到的降压药，主要包括以下几类:
⒈利尿剂: 常见的有***、螺内酯、氢***。
⒉钙离子拮抗剂: 氨氯地平、拉西地平、硝苯地平、非洛地平。
⒊肾上腺素受体阻滞剂: 拉贝洛尔、普奈洛尔、油石酸美托洛尔。
血管紧张素转化酶抑制剂: 卡托普利、依那普利、赖诺普利、贝纳普利。
血管紧张二受体阻滞剂: 缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦。
其他中枢性降压药物: 可乐定、硝普钠。 这类药物只用于特殊情况下，难治性的高血压治疗。
各种药物都有其优势。其中，应用最为广泛的，且副作用较少的就是地平三代药物，如氨氯地平。
选择降压药遵循的原则
选择长效、稳定，副作用较少，能够将血压得到控制的降压药物。
建议患者朋友，应当去医院做个全面的身体检查后，在医生指导下用药。
坚持吃降压药还是得了脑出血，其实他吃错了药！警示：药不能乱吃
彭先生被送来医院的时候，已经昏迷了。据家人说，他在昨晚睡觉前就喊着头疼，因为晚上喝了不少酒，家里人都以为他就是喝多了，也没放在心上。结果半夜的时候，彭先生起来上厕所，搞得动静很大，把妻子给吵醒了，等起床去看他的时候，发现他已经倒在了厕所门口。妻子吓得赶紧拨打了120。
经过检查，最终诊断彭先生是因为突发脑出血而昏迷，而且还是凶险的脑干出血。医生紧急会诊，进行了抢救，彭先生在重症监护室待了几天后，终于转危为安。人虽然醒过来了，可后续的康复治疗还有很长的一段路要走。他才只有50岁而已。
年仅50岁就突发脑出血，发生了什么？
不出所料，彭先生是一位高血压患者，虽然才50岁，但是得高血压已经好几年了。按照彭先生的说法，他也有在吃降压药，而且吃的还是降压效果很好的降压药。问他吃的什么药，说是硝苯地平。医生也不明白，他是怎么知道这种降压药的效果很好的。
细问之下医生才明白了，原来有一次彭先生头晕得厉害，去当地诊所一量血压，发现快到200mmHg了。医生赶紧给他含服了硝苯地平片，效果确实立竿见影，从他进诊所门到出诊所门，也就一个多小时的时间，他的血压就从近200mmHg降到了140mmHg左右，这样的结果让彭先生都觉得不可思议。
也就是从那天开始，彭先生就觉得硝苯地平真的是降压“神药”。而且，他还常给身边的病友推荐。听说这其中还有一位70多岁的老人，这位老人就是被他说服，然后把吃了十多年的降压药给换了。这样的结果也让彭先生觉得难以接受。一直念叨着说，自己得高血压的时间更短，年龄更小，怎么还比不上一个常年高血压的老人呢？
医生告诉他：或许问题就出在他病程短，还年轻上！
所谓“久病成医”，虽然医生不推荐患者自行用药。但不可否认，有些比较上心的患者，如果常年用药的话，确实能总结出自己的一套用药经验。拿降压药来说，有些患者就知道哪种降压药更适合自己，该吃几次，该吃多少合适，甚至对各种降压药可能出现的副作用，都一清二楚。这就是他在多年用药的过程中，慢慢摸索出来的经验。所以，即便是70多岁的老人，即便他听别人的话，暂时换了降压药，但如果他发现这种降压药不适合自己，不能很好地控制住自己血压的话，他还是会换回来的。
而这是彭先生所没有的。彭先生单靠一次的意外，就认定了硝苯地平，之后再没有试过其他的药物。关键这一切都是他想当然。他只是一天吃一片硝苯地平，就觉得血压一定能好。但是他不知道，硝苯地平有降压快的优势，却也有药效维持时间短的劣势，一天吃一次远远达不到长效平稳控压的目标。如果贸然地含服硝苯地平，可能还会酿成大祸，因为血压降得太快并不是一件好事。以前临床中就有因为含服硝苯地平导致急性缺血***的悲剧发生。所以现在这样的紧急降压手段都不再被推荐使用了。
李药师说： 降压药是不能乱用的，患者能找到适合自己的药物并不容易，千万别擅自换药。至于硝苯地平，它是好药，但作为最传统的一种降压药，劣势也很明显，比如说降压太快、降压幅度太大，副作用也很多。基于此，同类的硝苯地平缓释片或控释片，还有氨氯地平、拉西地平等长效的地平类降压药，都是在硝苯地平普通片的基础上改进而来，所以更适合患者服用。建议患者首选长效的地平类降压药。如果服用硝苯地平片，要记住这是短效药，一天至少吃三次，而且不要随意含服。
高血压患者能长寿，而长寿的患者往往都是那些谨慎、细心的人。别看有些患者都七八十岁了，患高血压都有好多年了，可是他们一样能活得很好。一方面是因为他们常年高血压已经积累了一定的经验，包括用药经验和生活经验，另外一方面是因为人越上年纪越重视自己的 健康 状况，所以老年人会对自己的病情更加重视，不仅会勤测血压，还会经常做个体检。
可彭先生不同，他总觉得自己还年轻，即便有高血压，也不会有大事。再看那些常年高血压的人都活得好好的，自己才四五十岁，他就更放心了！说到底，他就是没有把高血压放在心上。所以他很少想着去测个血压，吃药都是想当然，平时生活中也丝毫没有节制，该喝的酒还是会喝，该抽的烟一点也没少抽，吃饭更是毫无忌口。这都是因为“还年轻，能抗病”这个观念害了他。
李药师说： 高血压短时间内毫无征兆，但它的伤害一直都在，如果患者不管不问，并发症的发生不过是早晚的事。所以，如果患者不重视，哪怕再年轻都摆脱不了高血压并发症的侵袭，如果患者重视，哪怕是老年人也能与高血压和平共处。
老爸有高血压。去年4月脑溢血一次。医生开的其中一个药是 “ 安美平的 苯磺酸左旋氨氯地平片 东瑞制
问题分析：
根据你的描述你说的药物属于降压药物之一，安美平，施慧达，安内真这三种名称是厂家的商品名，苯磺酸左旋氨氯地平片这才是药物名称，应该属于同一种药物。
意见建议：
建议选其中一种就可以，但是要测血压，根据结果调整药物剂量。平时多饮水，清淡饮食，适当运动。保持心情愉快。
